В настоящее время эпидемия ВИЧ/СПИДа продолжает распространяться по всему миру тревожными темпами. По оценке ЮНЭЙДС, число людей, инфицированных ВИЧ на Земле, составляет от 33,4 до 46 млн. чел., при этом ежегодный прирост - 4 млн. чел. В России случаев ВИЧ-инфекции превышает 408 тыс. чел. Эпидемия носит концентрированный характер, то есть ВИЧ уже широко распространился в определенных подгруппах населения.
Так, в Высокогорском районе РТ в текущем 2024 году на учете с ВИЧ-положительным статусом состоит 13 человек (2023 год - 10 человек). В возрастной структуре наибольшую долю составляют лица старше 40 лет -70%.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является ретровирусом, инфицирующим клетки иммунной системы человека, разрушающим или ослабляющим их функцию. На ранних стадиях инфекции у человека не проявляется ее симптомов. Однако по мере развития инфекции иммунная система ослабевает.
Антиретровирусная терапия дает лучшие результаты, если начать ее сразу после заражения. Она спасает жизни и служит профилактикой заболеваний, связанных с ВИЧ. Если ВИЧ-положительный человек принимает антиретровирусные препараты, риск передачи ВИЧ его ВИЧ-отрицательному половому партнеру уменьшается на 96 %.
Продолжительность жизни ВИЧ-инфицированного человека не отличается от продолжительности жизни здорового человека того же возраста при условии, что он получает обязательную и бесплатную терапию.
В современных условиях именно с помощью усиления профилактики ВИЧ существует шанс для «купирования» эпидемии, чтобы обеспечить сохранение человеческих жизней и нормальное функционирование экономики.
Например, в Высокогорском районе разработан «План мероприятий ГАУЗ «Высокогорская ЦРБ» по проведению Всемирного Дня борьбы со СПИД в 2024 году» в котором учтены такие моменты как:
1.Размещение информационных материалов по профилактике ВИЧ-инфекции в средствах массовой информации;
2.Проведение анкетирования для оценки осведомленности учащихся, педагогов но вопросам профилактики ВИЧ- инфекции. В 2023 году осведомленность составляла 73%, в 2024 году выросла до 85%.;
3.Организация и проведение мероприятий но вопросам профилактики ВИЧ-инфекции в трудовых коллективах:
- лекции, беседы, направленные на профилактику ВИЧ-инфекции;
- показ наглядно-информационного материала – стенды, презентации, видеоролики;
- раздача информационных материалов – буклеты, памятки, брошюры;
4.Организация и проведение семинаров, тренингов для медицинского персонала по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;
5.Организация и проведение мероприятий по вопросам ВИЧ-инфекции среди населения:
- размещение информации в средствах массовой информации о возможности прохождения медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию, в том числе анонимно, с консультацией специалистов;
6.Организация и проведение мероприятий среди групп населения повышенного риска ВИЧ-инфекции: проведение бесед с до-и послетестовым консультированием.
Также, в ГАУЗ «Высокогорская ЦРБ разработана Схема оперативного плана действий сотрудников ГАУЗ «Высокогорская ЦРБ» при наступлении аварийной ситуации, повлекшей за собой риск заражения ВИЧ-инфекцией:
1.При наступлении аварийной ситуации, повлекшей за собой риск заражения ВИЧ-инфекцией, сотрудники медицинских организаций должны незамедлительно сообщать о каждом аварийном случае руководителю;
2.Немедленно провести экспресс-тестирование пострадавшего сотрудника и потенциального источника инфекции (если известен) на ВИЧ – инфекцию, с обязательным направлением образца крови для стандартного тестирования на ВИЧ;
3.Пострадавшего и лицо, которое может являться потенциальным источником заражения, необходимо опросить о носительстве вирусных гепатитов, ИППП, воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, других заболеваний, провести консультирование относительно менее рискованного поведения. Если источник инфицирован ВИЧ, выясняют, получал ли он антиретровирусную терапию;
4.Если пострадавшая - женщина, необходимо провести тест на беременность и выяснить, не кормит ли она грудью ребенка. При отсутствии уточняющих данных постконтактную профилактику начинают незамедлительно, при появлении дополнительной информации схема корректируется;
5.Назначение антиретровирусных препаратов врачом-инфекционистом для проведения постконтактной профилактики заражения ВИЧ, который должен быть начат в течение первых двух часов после аварии, но не позднее 72 часов согласно схемам профилактики (3-мя и более антиретровирусными препаратами в течение 4 недель).
6.Пострадавшего сотрудника взять на диспансерное наблюдение на 1 год; периодичность обследования на антитела к ВИЧ: в день аварийной ситуации, в дальнейшем через 3, 6, 12 месяцев после аварии.
Автор статьи: Заведующая организационно - методического кабинета, врач-методист ГАУЗ «Высокогорская ЦРБ» Давыдова Лилия Владимировна.
Статья подготовлена для достижения целей Национального проекта "Здравоохранение".
