Диагноз "рак легких" может перевернуть жизнь человека с ног на голову. В этом интервью мы поговорим с заведующим торакальным отделением №1 ГАУЗ «Республиканский онкологический диспансер МЗ РТ им.проф.М.З.Сигала» Артуром Гилметдиновым том, как справиться с этим вызовом, о возможностях современной медицины и о том, как жить полноценной жизнью после лечения.
1. Как выявляется рак легкого? На какие симптомы стоит обратить внимание?
Рак легкого выявляется при самообращении к врачу с характерными жалобами, но чаще всего выявляется при диспансеризации и профилактических осмотрах. Есть неспецифические общие симптомы, характерные для всех онкологических заболеваний, в том числе и для рака легкого – общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности, так и специфические местные симптомы, характерные непосредственно для рака легкого – кашель, кровохарканье, одышка, боль в грудной клетке. Необходимо отметить, что эти симптомы в той или иной мере часто сопровождают рак легкого, но не всегда. Зачастую пациенты не прислушиваются к своему здоровью и начинают отмечать те или иные симптомы только после выявления заболевания, а в ряде случаев симптомы скрываются за проявлениями сопутствующих заболеваний легких, сердца, сосудов.
2. Какая возрастная категория населения чаще сталкивается с этим онкологическим заболеванием? Почему?
В структуре онкологических заболеваний рак легкого лидирует на протяжении многих десятилетий. У мужчин он всегда занимал первое место по заболеваемости, а у женщин он имеет тенденцию к росту. В возрастной группе 30-60 лет, а это в основном работающий контингент, рак легкого уступает только раку молочной железы и раку кожи.
У мужского населения в возрасте 30-60 лет данное онкологическое заболевание занимает лидирующую позицию. В структуре заболеваемости лиц пожилого возраста, 60 лет и старше, занимает второе место. Большинство людей, у которых впервые обнаруживают рак легких, находятся в возрасте около 64 лет.
В целом, факторов, влияющих на развитие рака легкого достаточно много. Это всегда комплекс факторов, но преобладающие по влиянию безусловно есть. Основная причина, очевидно, курение, особенно у мужчин, этим и объяснима большая заболеваемость в мужской популяции. Есть и другие немаловажные факторы - загрязненный воздух, профессиональные вредности, возраст (с возрастом растет риск развития любого онкологического заболевания), хронические заболевания легких (хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), бронхиальная астма и т.д.), генетические факторы – частое заболевание онкологическими заболеваниями у ближайших родственников, перенесенный рак какого-либо другого органа.
3. Можно ли вылечиться от рака легкого?
На I-II стадиях заболевания благодаря достижениям онкохирургии рак легкого излечим практически всегда, на III-IV стадии благодаря достижениям химиотерапии и радиотерапии заболевание можно перевести в стойкую ремиссию. Необходимо отметить, что рак легкого у курящих пациентов хуже поддается лечению чем у некурящих. У некурящих пациентов гораздо больше точек приложения для лечения.
4. Каковы основные рекомендации для пациентов после лечения рака легкого?
В первую очередь, это отказаться от курения и вести здоровый образ жизни. Это является профилактикой сопутствующей хронической обструктивной болезни легких, которая сопровождает практически каждого курящего пациента и отягощает дыхательную недостаточность, которая и без того присутствует после резекции легкого. Более того, продолжение курения повышает риск развития другого рака, ассоциированного с курением – пищевода, мочевого пузыря, поджелудочной железы, губы, гортани. Регулярная физическая активность, постепенно увеличивающая нагрузку, способствует быстрой адаптации и восстановлению дыхательного объема.
Во вторую очередь, все пациенты с установленным диагнозом «рак легкого» находятся под постоянным наблюдением онкологического диспансера нашей республики. Согласно установленным срокам, пациенты в течение всей жизни регулярно приглашаются на контрольный осмотр для профилактики рецидива заболевания. Это называется «диспансерное наблюдение». Необходимо обязательно посещать лечащего врача-онколога поликлиники и следовать его рекомендациям и назначениям.
Рак легких – это не приговор. Благодаря достижениям в сфере онкологии, лечение становится все более эффективным, а шансы на выздоровление значительно увеличиваются. Не игнорируйте симптомы и регулярно проходите диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры.
Статья подготовлена для достижения целей Национального проекта «Здравоохранение».
Статья подготовлена совместно с пресс-службой ГАУЗ "Республиканский онкологический диспансер МЗ РТ им.проф.М.З.Сигала».